有时候左胸刺痛，大都是晚上发作

问题分析：你好，初步诊断为植物神经功能紊乱的病变发生，因左胸部阵发性刺痛而且晚上发作，多是因交感神经兴奋所致，而如果左胸壁的肌肉损伤或肋软骨炎，疼痛多为持续性，受牵拉及活动的影响较大。

意见建议：建议放松心情，避免过度紧张，并进行下胸片及心电图的检查，排除了心肺的器质性病变后，给以口服谷维素，多维元素片，养血安神片，舒乐安定等药物治疗。