儿童良性癫痫

1.癫痫是由于多种原因引起的一种脑部慢性疾患其特征是脑内神经元群反复发作性过度放电引起突发性暂时性脑功能失常临床出现意识运动感觉精神或植物神经功能障碍.癫痫发作(seizure)的表现与放电的部位范围及强度有关因而表现十分复杂.每次发作均起病突然持续短暂恢复较快但有时可呈持续状态.癫痫的患病率约为3～6‰大多癫痫患者(约60％)起病于儿童时期.近年来由于小儿癫痫基础与临床研究的不断深人及有关知识的普及使大多患儿得到了正规治疗约80％的患儿可获完全控制其中大部分能正常生活和学习.常见小儿癫痫和癫痫综合征1.伴中央-颞区棘波的小儿良性癫痫；

2.具有枕区放电的小儿癫痫；3.小儿慢性进行性持续部分性癫痫；4.颞叶癫痫；5.小儿失神癫痫；6.少年肌阵挛癫痫；

7.觉醒时全身强直-阵挛性癫痫；8.婴儿痉挛；9.Lennox-Gastaut综合征；10.获得性失语性癫痫。儿童的大脑正处于由不成熟到成熟的发育阶段其生理解剖生化等方面都有自己独特的特点如中枢神经系统不成熟神经细胞本身不稳定神经递质释放不平衡对刺激和惊厥易感其局部定位征扩散程度及病因均有年龄依赖性等因此小儿癫痫的发作类型与成人不同.有些发作类型只有儿童癫痫中存在.如失神婴儿痉挛等.儿童癫痫的治疗也与成人不尽相同儿童代谢较成人快用药剂量(按公斤体重计算)较成人大.除抗癫痫治疗控制发作以外还要特别注意全身维持治疗和综合征治疗保持大脑保证儿童身心的正常发育.此外预后也不一样.因为小儿的大脑可塑性较强惊厥本身对不成熟脑的损伤较对成熟脑为轻.故如果没有器质性的蹭只要积极控制了发作坚持治疗标本兼治定能痊愈。