血管性痴呆还是脑器质性精神障碍?

病情分析：应该是痴呆的表现，具体原因血管性的或者是大脑皮层委缩引起的，而脑器质性精神障碍是个比较含糊的诊断，可能就包含前者。

鉴别意义不大。指导意见：从叙述看，你也可能是个卫生工作者，叙述比较详细。其实关于你家人的症状，因该是表较典型的痴呆症状群，治疗的确有难度，因为好多改变是不可逆的。

只能控制，不太可能逆转。说能逆转的大都是骗人的，道理很简单，衰老是不可改变的进程。具体用药还是在专业医生（神经内科、精神科）的指导下，这样会安全些，是稳妥的。