往往是高血压造成的玻璃体积血反复玻璃体积血使玻璃体混浊机化纤维条索加重这些纤维组织上有丰富的新生血管久后新生血管退行机条化收缩遂引起牵拉性视网膜脱离玻璃体手术适应症:
1.不易吸收的玻璃体积血如果出血超过1个月不吸收就可以考虑手术以往认为出血3-6个月再考虑手术根据美国糖尿病视网膜病变玻璃体切除研究组资料1型糖尿病出血一个月后手术的视力较推迟至1年的视力预后有显著差异2型糖尿病未见明显差异但手术前没有进行过激光治疗的患者应尽早进行手术
2.浓密的黄斑出血及早进行手术可减少黄斑前机化增殖出血后的含铁血黄素对视细胞也有毒性作用
3.牵拉性或合并有视网膜裂孔的视网膜脱离
4.视乳头及黄斑部发生牵拉位移的
5.进行性纤维血管增生6黄斑水肿和脂样水肿
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