乳腺囊肿，腋窝可见淋巴结，双侧乳腺疼痛

您好，据您所描述的情况，女性，41岁，因双侧乳腺疼痛，双侧乳腺彩超显示，双侧乳腺囊肿，左侧乳腺实质性病变。双侧腋窝可见淋巴结，彩色血流呈门型，考虑乳腺增生。

乳腺增生是成年女性的常见病和多发病。与体内激素水平有一定的关系。全表现为月经前乳房胀痛，月经来后缓解，极少数会发生恶变。

至于左乳实质性病变需要结合临床体格检查，包括大小，质地以及活动度。才可以制定具体的治疗措施。可以选择保守治疗，比如服用乳癖消等，动态观察，定期复查乳腺彩超。

或者手术治疗，可以选择微创手术。希望对你有所帮助，能够被采纳，祝早日康复，生活愉快！