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患者提问

刚开始抗病毒治疗可引起乙肝转氨酶升高吗?

大三阳病毒高,吃阿德福韦酯片治疗两个月,病毒从5次方降下到3次方了,病毒是算下来了,同时加服甘草酸二安胶囊,转氨酶也从100多降到40多一点了,大三阳变成小二阳了,就只吃阿德福韦酯片一种药,不过有时感到有点疲倦的感觉,可
提问时间:2020-05-28
医生回复
  • 李敏然
    李敏然 副主任医师
    三甲暨南大学附属第一医院 感染科

    阿德福韦酯五年的耐药率达20%,对于乙肝需要进一步抗病毒治疗的患者,恩替卡韦及替诺福韦为一线用药。口服阿德福韦酯,三个月内发生耐药可能性低。

    转氨酶高与病毒未完全清除相关。用药第三个月需完善肝功能,病毒定量,乙肝五项检测,如果病情稳定可每3月复查。阿德福韦酯潜在肾脏损伤,并对骨代谢有一定影响,需定期检测肾功能,尿常规,离子分析,骨密度等。

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