病情分析: 年轻男性,胸骨上段疼痛伴憋气3、4个月,胸片、心电图未见明显异常,当地按心肌缺血治疗无效果,考虑为反流性食管炎可能,应予贲门失驰缓症鉴别。
意见建议:建议予行上消化道钡餐、食管内PH值测定,可予吗丁啉、雷尼替丁口服对症处理,避免进食咖啡、浓茶、巧克力、酒精制品、油腻饮食,餐后1小时内避免平卧位。
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