坐骨神经痛是一种常见疾病是指沿着坐骨神经分布通路及其区域即从臀部沿大腿后侧小腿后外侧向足外侧的放射性疼痛.坐骨神经由腰4~5和骶1~3神经根组成在窝处分成胫神经和腓总神经.坐骨神经支配股后部和所有小腿的肌肉并传导小腿和足背外侧皮肤的感觉 坐骨神经痛的患者常表现有明显的临床特征:首先疼痛有沿神经区域传导的特点一般多从臀部或大腿后面向下放散到小腿和足部.原发性的以腿痛为主继发性者常伴背痛根性者常在咳嗽打喷嚏时加重.在坐骨切迹窝处有神经干压痛原发性者更明显.其次多数人有感觉障碍并按受累神经根分布多在小腿后外侧及足背部有深浅感觉减退.第三相当多的患者有不同程度的肌无力或萎缩以继发性较为明显.除了上术特点外还要经过专科医生检查可见踝反射减低或消失直腿抬高试验阳性直立时患腿屈曲脊柱常呈侧突身体弯向腱侧.通过骨盆或髋关节X片或CT扫描有助诊断必要时要进行腰穿或进行脊髓腔碘油造影 治疗坐骨神经痛应采取综合性的措施全面考虑分别施治 病因明确时应首先祛除病因针对病因进行治疗.对非肿瘤性或特殊炎症等应卧床休息最好睡硬板床4~6周.也可配合腰椎牵引理疗.疼痛较剧时可用芬必得安痛定等;
急性期可用强的松或进行封闭治疗.如有椎间盘突出保守治疗效果不佳时可考虑手术摘除 中医治疗坐骨神经痛有多种方法针刺是止痛的重要措施之一.通常应由针灸专科医生进行取环跳秩边委中阳陵泉承山绝骨昆仑腰4~5夹脊穴每3~4穴每日一次.方法有强刺激或跳针疗法。
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