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先天性的输尿管狭窄

先天性的输尿管狭窄先天性输尿管狭窄,有结石疼了很多年,实在受不了的时候去做了切除手术,后来又堵塞严重,还长息肉,做了激光手术,之后还是不行,又切除了部分,最近又埋了根管子在身体里。
提问时间:2020-02-10
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  • 孙先华
    孙先华 副主任医师
    三甲鹤岗市人民医院 泌尿外科

    先天性输尿管狭窄,没有明显的肾积水存在的话是没有关系的,如果出现了肾积水的话还是需要手术校以保住肾功能,一般不会有生命危险也不会影响生殖功能。输尿管狭窄的治疗原则。

    1.肾盂输尿管连接部狭窄,可行经皮肾穿刺行狭窄部冷刀切开,气囊扩张放内支架,也可行开放成型手术。

    2.输尿管狭窄段短,可用输尿管镜直视下将输尿管扩张导管插过狭窄部扩张输尿管。

    3.输尿管下段狭窄。腔内扩张失败可切除狭窄行膀胱再植或膀胱壁瓣输尿管成型术。

    4.输尿管上中段狭窄,腔内扩张失败,可切除狭窄端端吻合,狭窄段长切除后可行肠道代输尿管术。

    5.输尿管手术成型或吻合后均应放置8FDJ管,保留4-6周。

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