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前列腺增生不能动手术不知如何治疗

前列腺增生不能自动排尿巳插导尿管放尿七天突见血尿排出经消炎止血输液血尿巳止现服“前列康”和“二非那雄胺片”无效因年岁大且有高血压医生不敢动手术不知如何治疗请专家指点谢谢岁第一次问题补充:从尿道插入排尿管己有半月是否可以长
提问时间:2020-05-05
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  • 孙先华
    孙先华 副主任医师
    三甲鹤岗市人民医院 泌尿外科

    治疗前列腺增生如无尿路梗阻症状及膀胱肾功能障碍者无需治疗如已影响排尿及正常生活时应予治疗(一)急性尿潴留的处理:须予紧急处理:①应用α肾上腺素受体阻滞剂使膀胱颈松弛有利于尿液排出②放置留置导尿管以引流尿液必要时可行膀胱造瘘术(二)非手术治疗:对尿路梗阻较轻或年老体弱心肺功能不全等而不能耐受手术者适于非手术治疗1.激素治疗:雌激素可使前列腺腺体缩小改善排尿症状但停药后可复发2.α肾上腺素能受体阻滞剂治疗:治疗早期前列腺增生症疗效满意3.注射疗法:此法效果不稳定复发率高且易引起会阴痛(三)手术治疗:包括根治的前列腺摘除术及保守性手术双侧睾丸切除或剜除术(四)冷冻治疗:国内报道此法有效率达94%但冷冻的深度与广度不易掌握且有出血、尿失禁及直肠瘘等前发症(五)微波和射频治疗:增生的前列腺经微波和射频波作用后发生凝固坏死而脱落达到治疗目的(六)激光治疗:激光能经光导纤维在内窥镜直视下将增生的前列腺组织气化而达到治疗目的(七)金属耐压气囊扩张术:有一定的近期疗效(八)镍钛形状记忆合金螺旋管支架的应用:具有操作简便痛苦小损伤少费用低恢复快及避免膀胱造瘘等优点

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