一般是由于感冒初的急性发热,惊厥大都发生在体温骤然升达到38.5度39.5度时.简单型的高热惊厥长期预后良好,对智力、学习、行为均无影响。
随着年龄的增长和大脑发育逐步建全,一般不会再发生高热惊厥 复杂型的特点:年龄gt;6岁,惊厥发作时体温lt;38.5℃,发作形势为局限性,抽搐可持续15分钟以上,24小时内有重复发作,体温正常2周后脑电图仍异常。
预后较差,约有1%~2%可转为癫痫。孩子反复抽搐发作对大脑有很大损害,所以要避免反复惊厥而引起的脑损伤致智力障碍 (1)尽量避免发热因素。
平时多进行户外活动,使孩子逐渐适应外界环境的冷热变化。但也应注意气温改变,及时增减衣物,防止感冒 (2)注意合理的饮食配置,增强孩子身体素质 (3)一旦发热要尽快将体温控制在38℃以下。
首先要服用降体温药,目前的降体温药品种很多,在这里推荐阿苯,这种药的成分是阿司匹林和苯巴比妥,前者可降温,后者可镇静止痉;
并立即给予物理降温,用25%~50%的酒精擦浴,酒精擦浴时要注意,禁止擦颈后、前胸、脚、颈旁、腋下、腹股沟等有大血管处。
药物降温比物理降温法起效慢 (4)诊断为复杂型的患儿,一定要按时有规律地长期服药,可口服鲁米那3~5毫克/公斤/日,服药期限从最后一次惊厥发作之日算起满3年。
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