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患者提问

大夫您好:我母亲患了急性主动脉血管夹层,治疗的大夫

大夫您好:我母亲患了急性主动脉血管夹层,治疗的大夫说应该归到III型。说做支架。请您给出主意,感谢您!
提问时间:2020-05-28
医生回复
  • 姜丽萍
    姜丽萍 主任医师
    三甲吉林市人民医院 心血管内科

    病情分析: 主动脉夹层指主动脉腔内的血液通过内膜的破口进入主动脉壁中层而形成的血肿,并非主动脉壁的扩张,有别于主动脉瘤,主动脉夹层分为3型:Ⅰ型夹层起自升主动脉并延至降主动脉,Ⅱ型局限于升主动脉,Ⅲ型夹层起自降主动脉并向远端延伸。

    意见建议:对缓慢发展的及远端主动脉夹层,可以继续内科治疗治疗的目的是减低心肌收缩力、减慢左室收缩速度和外周动脉压。

    治疗目标是使收缩压控制在100~120mmHg),心率60~75次/min, 目前III型的首选是经皮覆膜支架置入术。

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