请求吴教授鉴定是否可以确诊真红

从提供资料来看，目前可诊断为红细胞增多症，但真红尚不能够确定，理由是：虽然有轻度脾大（有慢性胆道疾患），但是白细胞、血小板正常，红细胞压积仅轻度增高（小于55%男性），JAK2阴性（真红有25%为阴性），骨髓及骨髓活检也不典型。

需要进一步排除继发或反应性原因，如吸烟、慢性缺氧、心肺疾患、劳动负荷过大、肾上腺疾患等。以上意见仅供参考。谢谢！