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患者提问

带状疱疹后神经痛,同时又是糖尿病人,不知怎样治疗?

患者71岁,患有糖尿病,同时还有高血压。病情为:带状疱疹三个月,在当地医院多次医治,无效果,后用别有介绍的秘方(用六神丸外用),泡泡消失,但是皮肤现在总是灼烧感,难以忍受,不知怎样治能减少疼痛。请问我这种情况怎样治疗?
提问时间:2020-04-06
医生回复
  • 韦方丽
    韦方丽 副主任医师
    三甲山东第一医科大学第二附属医院 皮肤性病科

    患者有这样的特点:高龄(71岁)、合并糖尿病(长期降低免疫力)、合并高血压(慢性疼痛加重高血压病情)。针对患者的疼痛,我有这样的建议:

    1.必须良好的控制血糖,减少由此出现免疫力下降而再发带状疱疹的可能性。

    2.加强神经营养治疗。

    3.使用强效镇痛药物,如奇曼盯泰勒宁,如疼痛程度比较剧烈,可以考虑羟考酮控释片。

    4.使用神经调节药物,如加巴喷丁胶囊等。

    5.对于老年患者,可以先考虑较为简单的局部神经阻滞,如皮内神经阻滞,继而可以考虑在影像学引导下的神经根或脊髓入髓区的神经阻滞。

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