问题分析：患者男性，18岁，据以上所述，胸部受伤后出现胸部疼痛，不敢用力呼吸等现象，应首先考虑排除肋骨骨折，患者需要去医院做胸部X线等检查。
意见建议：建议在未明确诊断前避免剧烈运动，最好卧床休息，适当服用止痛药对症治疗。
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