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心脏房颤需要吃什么药

我的心脏一直不舒服,之前做个心电图,显示是不正常的心电图,心房纤颤,但是电轴是正常的,做超声波的检查结果也不理想,显示左边心房的舒张功能降低,服用药物之后有所缓解,但是心房还是颤动。心脏房颤需要吃什么药?
提问时间:2020-04-27
医生回复
  • 姜丽萍
    姜丽萍 主任医师
    三甲吉林市人民医院 心血管内科

    1、老年人缓慢型房颤多无症状,除病因治疗外,无需其他处理。

    2、快速型房颤应尽快将心律控制到60—70/min,首选毛花苷C0.4mg静注,必要时可在1—2h后重复0.2mg,无效且无明显心衰者,加用少剂量阿替洛尔或维拉帕米。由预激所致的房颤禁用毛花苷C和维拉帕米,只能用胺碘酮、普罗帕酮、β受体阻滞剂。

    3、房颤属于快—慢综合症,上述药物均应慎用,安装人工心脏起搏器后可常规使用。

    4、老年患者一般不采用除颤复律,因为除颤成功后复发的可能性大,心心室率不快且能耐受,加之老年人常伴有窦房结构病变(复律后不能由窦房结取代而继以更为不利的心律,如须除颤复律,在复律前应备有临时起搏器)。

    5、老年也应慎重进行药物复律,因为老年人多有不同程度的窦房结功能不全,任何抗心律失常的药物都会进一步加重窦房结的抑制,另一方面,老年房颤经转复正常心律后,长期用药维持亦不遗,不仅房颤可因为多种诱因易于复发,更因老年肝肾功能衰减容易诱发药物中毒。慢性房颤患者须抗凝治疗,预防血栓栓塞的发生。

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