大磨牙底下被蛀了个大洞

阻生智齿顶住磨牙，智齿拔了后，发现大磨牙蛀牙了，牙齿是从下面开始蛀的，牙龈持平处都摸不到牙齿，内侧蛀了个大洞，洞口是下大上小。平时也没怎么感觉到痛，现在智齿拔了，把牙洞暴露出来了，吃东西会掉渣进去会有不舒服了，碰到牙神经了。牙冠看外表是好的。需要医生帮助提供远程诊断:想知道这样的牙齿能保住做根管治疗吗，是不是底下开始蛀的牙就没办法保住了，要拔牙？