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胎儿宫内缺氧是因为选择顺产造成了胎粪吸入综合症和心

病情描述:胎儿宫内缺氧是因为选择顺产造成了胎粪吸入综合症和心肌损伤吗吗,还是其它的什么原因,还有中毒造成肝损坏,想得到怎样的帮助:是什么原因造成的呢
提问时间:2020-07-23
医生回复
  • 顾金萍
    顾金萍 主治医师
    三甲上海市第一妇婴保健院 产科

    造成急性缺氧的原因:1、脐带异常:容易发生分娩过程中胎儿的急性缺氧。1)脐带过长:容易发生脐带缠绕、打结、脱垂等,尤其是羊水过多时,更易发生;

    2)脐带过短:影响先露的下降、容易发生第二产程延长、随着先露的下降,脐带渐拉紧,使循环受阻,导致胎心异常;3)脐带受压:多种原因可引起,导致循环受阻,出现胎心异常;

    临床上引起宫内急性缺氧最常见的原因是缠绕,最危险的因素是脐带脱垂;脐带缠绕的发生率大约是13.7~20%,缠绕可在躯干、四肢,甚至颈部;

    2高张性子宫收缩或强直性收缩:失去了子宫松驰的间隙期,使绒毛间隙循环停止,持续一定时间将导致胎儿宫内缺氧;3羊水因素:羊水过少与胎儿宫内窘迫关系的机制目前还不清楚,但临床观察确实证实了这一现象4难产因素:如产程延长、头盆不称、肩难产、臀先露等;

    5麻醉止痛药:母亲分娩过程中用麻醉止痛药,抑制胎儿呼吸;6慢性缺氧的转化:各种慢性缺氧的原因可在一定条件下导致胎儿急性缺氧,加重损害。

    7不明原因的急性缺氧:部分病人无法查明原因。,造成慢性缺氧的原因:1胎盘前缺氧:大多是由于母体妊娠并发症与合并症所引起的,如:慢性高血压、妊高症、糖尿病、严重的心脏病、贫血、低血压等,还有母亲接受硬膜外麻醉、体位性低血压等也会引起子宫胎盘血流量或血氧饱和度下降,导致胎儿宫内缺氧的发生;

    2子宫胎盘缺氧:也是由于母体妊娠期并发症与合并症所引起胎盘功能不全所致,另外,胎盘早剥、前置胎盘、胎盘发育不良等胎盘自身因素也可引起;

    3胎盘后缺氧:主要是由于脐带及胎儿本身的原因所引起的,如脐带打结、扭转、脐带发育异常、脐带附着位置异常等,还有胎儿心血管系统疾病及某些先天畸形也可引起胎儿缺氧

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