20岁女生首次髌骨脱位，是否需要手术

通过核磁可见内侧副韧带有损伤,但因照片质量问题看不清楚。一般情况内侧副韧带损伤不伴随髌骨脱位同时发生，要搞清楚是否确实有髌骨向外侧脱出又复位的情况发生，要问清楚受伤时是如何扭伤。

虽然从核磁上看出髌骨有向外脱出的趋势（可诊断为髌骨半脱位），有些关节松弛的患者先天就是髌骨半脱位，如果没有确切的髌骨脱出不需要做手术。

如果缺有髌骨脱出，且查体恐惧实验阳性，建议早期手术治疗，可选择软组织手术（创伤较小），如果没有脱出的病史，可按内侧副韧带损伤治疗，伸直位固定即可。