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玻璃体混浊该怎么治聊

最近常觉得眼前常有黑影有时还伴随亮光下午较上午严重点
提问时间:2020-02-21
答医生回复
  • 王卫
    王卫 副主任医师
    三甲中日友好医院 眼科

    您好:玻璃体为透明的胶样组织,清晰而明亮,主要成分是由胶原纤维构成的网状架,其中充填着吸附分子的透明质酸,它可使玻璃体凝胶性能稳定,保证玻璃体及其周围的视网膜在眼球转动或受震动时得到缓冲。

    且视野中清晰无暇,保证了视力的敏锐度。如果玻璃体内出现了除正常结构以外的不透明体,则称为玻璃体混浊。病因及危险因素先天残留于玻璃体内的胚胎细胞或组织,视网膜或葡萄膜的出血侵入玻璃体内,高血压、糖尿病、葡萄膜炎的出血或渗出物侵入玻璃体内,老年人或高度近视眼的玻璃体变性等,均可导致玻璃体液化或混浊。

    其他如眼外伤、眼内异物存留、寄生虫或肿瘤等也可导致玻璃体混浊。症状表现若玻璃体轻度混浊。病人自觉眼前黑影飘动,犹如蚊蝇飞舞。

    此病起病突然,病情发展较快。玻璃体混浊的部位和程度的不同,对视力影响的程度也不一样。轻度浑浊不影响视力,用检眼镜也不能发现较显著的混浊。

    常见于变性性近视、葡萄膜炎和玻璃体积血;病人感到眼前粗大而量多的黑影,视力有不同程度的减退;检查眼底可发现细如灰尘或条絮索块状的东西,它们飘浮不定;

    严重者不能窥见眼底甚至眼底无红光反射。治疗方法生理性飞蚊症无需治疗。病理性混浊要针对原发病进行治疗。新鲜的玻璃体积血者应卧床休息,应用止血药物;

    陈旧性出血者,应用促进混浊吸收的药物,如用狄奥宁眼药水滴眼,口服维生素C、地巴唑等,肌注安妥碘或透明质酸酶。对严重病例,若一般治疗无效,可采用玻璃体切割术。

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