肾内有结实，27mm还有积水。

问题分析：患者你好：肾脏积水是肾结石引起的并发症。如果不及时治疗，积水进一步加重就有可能引起肾脏萎缩，肾功能异常意见建议：建议患者：体积27mm的肾脏结石，不可能通过输尿管排出体外。

如果肾积水不是很严重，可以采用体外碎石的方法排石治疗；如果积水严重，一次碎石后很难彻底治疗，最好是手术治疗。