三岁小儿半夜高热40度并伴有呕吐

您好，根据孩子高热、呕吐症状，起病急骤这些症状，暂时还不能完全确定病因，考虑上呼吸道感染、胃肠型的可能性大。判断病情要看体温高低，退烧药能否退掉，退掉后是否马上又上升，孩子是否出现嗜睡、惊厥等神经症状，孩子一般状况怎么样，呕吐是否剧烈，是不是喷射性的，是不是稍有刺激就出现呕吐指导意见如果孩子一般状况较好，精神状体较佳，退烧后症状明显减轻，呕吐不明显，没有嗜睡、惊厥，也没有咳嗽、胸闷、呼吸窘迫、气喘等，那就说明孩子的病情不重，基本还是胃肠型感冒引起的。

可以给孩子用适量消炎药，及一些抗病毒药物，柴黄颗粒和西克劳即可，退热药对症处理，因有胃肠道症状，可以给孩子点藿香正气滴丸。

严密观察病情变化，这种情况还不能完全排除肺炎或脑炎的可能，所以要注意是否有咳嗽、气喘、呼吸困难，听听有没有痰鸣音，这是肺炎需要观察，脑炎主要观察高热是否持续，是否会引起惊厥，孩子嗜睡。

出现这些症状或者体温居高不下，或者孩子呕吐剧烈，建议还是到医院输液并进一步检查