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患者提问

腰间盘突出第四至五节突出。右腿下部分疼痛,大腿根部有个地方发痒

腰间盘突出第四至五节突出。右腿下部分疼痛,大腿根部有个地方发痒腰间盘突出第四至五节突出。右腿下部分疼痛,大腿根部有个地方发痒,有时候还发麻。吃过几次药,疗效不显注为什么会腿部发麻?有什么好方法治疗?
提问时间:2020-03-02
医生回复
  • 李政
    李政 主治医师
    三甲南京鼓楼医院 康复医学科

    您好,根据您的症状,分析是腰间盘突出压迫神经引起的。腰椎间盘突出可累及腰椎神经根,并出现大腿后侧、小腿外侧、足背外侧及拇趾背侧麻木异常,如果突出物压迫、刺激椎旁交感神经纤维,可反射性引起下肢血管壁收缩,而出现下肢发冷、发凉、足背动脉减弱等症状。腰椎间盘突出患者的坐骨神经痛,先由臀部开始,逐渐放射到大腿后外侧、小腿外侧、足背及足底外侧和足趾,一般而言,腰椎间盘突出患者当咳嗽、打喷嚏及大小便时,腹内压增高时,会出现下肢放射痛加重的症状。若用药或牵引等保守治疗对病情没有改善,考虑介入治疗或手术治疗。药物并不能起到根治作用。介入治疗:

    1、椎间盘切吸术

    2、胶原酶溶解术

    3、臭氧减压术

    4、射频消融减压术

    5、激光摘除术)。手术治疗:1常规开放性手术(包括:半椎板切除、全椎板切除、经腹椎间盘手术)2椎间盘镜微创手术3人工腰椎间盘置换。建议前往医院根据病情进行合理治疗。注意不要干重体力劳动和剧烈运动。不要睡弹簧床垫,一定要避免长期保持一个姿势工作和学习,尤其是长期弯腰工作学习,每1小时左右要休息10分钟左右。

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