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药流后做无痛人流好还是清宫好

你好,随着社会越来越开放,未婚先孕已成为普遍现象,药流因为不用通过手术,所以是女性受孕后常选用的一种方法,有些女性会疑问为什么有的人药流后还需要做清宫手术呢?出于好奇请问药流后做无痛人流好还是清宫好?谢谢
提问时间:2020-02-12
答医生回复
  • 王一清
    王一清 主治医师
    三甲成都市中西医结合医院 妇产科

    所谓的药物流产,是指在怀孕早期不用手术、而用服药的方法而使妊娠终止的一种流产方式,专家介绍,药流一般情况下是不需要做清宫手术的。但是当发生下列情况就需做清宫手术:

    1、服药后需留院观察46小时。期间不管有没有看见胚囊排出,只有出现严重的阴道出血,都需做清宫止血。

    2、药流后阴道流血量较少,有一周后应去医院做B超检查,一证实胚胎的情况。若胚胎未死继续生长,需做清宫手术终止妊娠,若胚胎已死但未排出,清宫可清楚宫腔内人参无,防止出血和感染。

    3、药流后,即使胚囊排出,但阴道流血淋漓不净,时多时少,时有时无,长达三周以上,静B超检查有组织物残留,需要清宫,子宫内膜才能逐渐修复。鉴于药流带来的痛苦较小,有一部分女性倾向于选择药流。事实上,药流有其适应症,仅适用于怀孕49天的孕妇。另外,药流后出血时间过长和出血量过多是其主要的副作用,可长达近一个月之久。药流后的阴道持续出血,不易确定是不完全流产引起,还是药物本身的副作用。因此,提醒用药流妇女,组织物排出后需在医院留置观察1小时;或者在第三天服用药物后,将完整的妊娠排出物送至医院,请医生确定是否是完全流产。值得注意的是,常做人流者是药流的禁忌人群。原因是,反复人流的孕妇易发生子宫内膜炎,导致子宫内膜粘连的可能性较大,不完全流产的机会更高。总之,药流有着严格的指征,并非适用于所有的妇女。每十个人中就有三个人会发生药流失败,需再行清宫手术。这样的概率是很高的。为了避免不必要的麻烦,不妨采用无痛人流。

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