46岁的人，经常感觉很累，没精神，很疲惫

问题分析：如果长期过度劳累，睡眠不好，饮食不好会出现体质虚弱，肾虚出现上述症状，要多休息，合理饮食，经常运动，节制房事，口服益肾养元颗粒治疗，观察一下。

意见建议：目前肾虚的可能性较大，要多休息，腰部按摩缓解症状，节制房事，合理饮食，多吃高营养的食物，口服补肾的药物治疗观察一下。