帕金森综合征的临床表现

帕金森综合征的临床表现　

1、多系统萎缩：首发症状多为自主神经症状，如便秘、体位性低血压，尿潴留，男性有勃起障碍等，可在出现帕金森综合征之前数年即存在　

2、进行性核上性麻痹：以假球麻痹、垂直性核上性眼肌麻痹、锥体外系肌僵直、步态障碍和轻度痴呆为主要临床特征。比原发性帕金森病的患者较早出现步态不稳、跌跤现象　

3、皮质基底节变性：主要临床表现为运动减少、肌阵挛、姿势障碍、肢体肌张力增高(上肢多不对称、皮层复合觉缺失、失用，异己肢感现象等。晚期可出现痴呆、步态不稳和平衡障碍　

4、路易体痴呆：主要症状为波动性认知障碍，帕金森病样表现和幻觉。行性加重的皮质性痴呆是其特征性症状，可伴发失语、失认、失用和空间定向障碍。部分以肌僵直、运动减少、姿势障碍、步态异常和震颤等帕金森病样表现为首发症状。帕金森综合征最常见的病因是原发性帕金森病，该病因黑质纹状体变性、脑内多巴胺含量显著减少所致，对左旋多巴治疗有效，约占帕金森综合征的80%。帕金森叠加综合征的表现类似帕金森病，但程度重，病变广，对左旋多巴治疗反应不佳，包括多系统萎缩、进行性核上性麻痹和皮质基底节变性、路易体痴呆等。帕金森综合症建议尽早治疗。