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脑部结核球如何治疗

我是西藏拉萨病人亲属扎西，现想通过电子邮件进一步咨询了解治疗情况和方案，希望能得到您的帮助，在这里代表病人及病人亲戚深感谢意！目前，病人在西藏军区总医院住院治疗，病人为男性，年龄是49岁，医院初步诊断病人患有脑部左顶叶占位性病变，有3厘米左右的结核球，病人的临床症状为头痛,身体右侧的手脚麻木,行走不便,没有食欲,以前病人患有胸机结核,经西藏军区总医院手术治疗效果较好,但术后伤口的愈合时间很长,时间长达年,不时伤口流脓,现以完全愈合好了,这次住院时脑部的结核球有水肿现象,经过23天治疗水肿基本已消除了,

提问时间：2020-06-01

答医生回复

李敏然副主任医师

三甲暨南大学附属第一医院感染科

你好！你介绍病人的情况是结核病的一种.因为结核病多是在血流中的结核菌达到一些部位而引起相应的感染.脑结核就是其中之一.治疗一般要通过抗结核治疗，一般理论上是治疗2到3个月，病情稳定后手术治疗.当然如果对药物敏感的，有部分病人可以使病灶消失，但多数不能完全消失，需要手术治疗.一般伽玛刀多用于肿瘤的治疗，而这种特异性的炎症治疗效果要差，也不能根治，因为照射范围大对脑细胞损害大，但照射小了，会有部分残留，可以复发.这不只是费用方面的问题.手术费用因医院级别和地区有差异.医院级别越高或南方医院的价格相对也高.一般常规的开颅手术大约需要3到5万元，如果发生意外，那么价格会更高.另外治疗效果和恢复情况与病人本身的身体状况和手术技术水平，及病人的心态等多种因素有关.上述意见供你参考，希望可以帮你解决问题。

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