结核性胸膜炎是会传染的结核性胸膜炎。任何原因导致胸膜腔内出现过多的液体称胸腔积液。引起胸腔积液的病因很多,常见为结核性、化脓性(继发于肺炎、败血症、外伤等、癌性胸膜炎,某些心、肝、肾病变,心包炎及低蛋白血症等。
疾病特点1.心力衰竭、肝硬化、肾病综合征等合并的胸腔积液为漏出液。2.结核性胸膜炎积液为渗出液,白细胞增多,以淋巴细胞为主,乳酸脱氢酶增高,溶菌酶增高。
3.肺炎伴随的胸腔积液方渗出液,量不多,白细胞增多以中性粒细胞为主,涂片或培养可能查见病原菌。4.癌性胸腔积液增长迅速,多为血性,积液性质常介于渗出液与漏出液之间,胸液多次送检常可查到瘤细胞。
癌胚抗原(CEA)常增高一。一般治疗1.全身及对症治疗--加强营养和高蛋白饮食,防治呼吸道感染,氧疗及止痛治疗。
2.病因治疗--积极治疗原发病。3.排除积液--少量积液可不处理待自然吸收,中等量以上积液有压迫症状,应行胸腔穿刺抽出积液,每周2--3次。
抽液量不宜过多过快,防止发生胸膜性休克及同侧扩张性肺水肿。
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