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患者提问

梅毒患者免疫力低下会不产生抗体吗

男性,81岁,发现肛周扁平苔藓样增生物及右侧腹股沟肿块2余年。皮损无不适症状,表面潮湿,有少许分泌物;肿块呈条索状约3×6cm大小,无压痛,无红肿,质地稍硬,活动无粘连,双侧腹股沟均可扪及多个豌豆大小淋巴结,活动无压痛。
提问时间:2020-01-31
医生回复
  • 韦方丽
    韦方丽 副主任医师
    三甲山东第一医科大学第二附属医院 皮肤性病科

    病情分析:您好!anti-TP的特异性很高但是敏感性稍差,假阴性的情况很多。指导意见:

    1、是否有可能梅毒患者因免疫力低下而不产生抗体,腹股沟及肛周皮损有可能是哪种病变?(anti-TP假阴性情况很多,建议如果怀疑可以再做一次,肛周皮损有无排除真菌感染?梅毒的淋巴结肿大往往对称发生,很少出现单侧淋巴结肿大。这种情况可能是个肛周苔藓样疣)

    2、是否与其咳嗽及心累有关?有没有梅毒性心脏病的可能?(建议做个心脏彩超确诊心脏的问题)

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