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患者提问

一周的宝宝拉肚子了这可怎么办

宝宝一周了前几天突然拉肚子便便水样呈黄绿色
提问时间:2020-02-18
医生回复
  • 董孟
    董孟 主治医师
    三甲山东大学齐鲁医院 儿内科

    医疗照顾 1.补充水分与电解质 黄清峯医师指出,评估宝宝的脱水程度,决定是给予口服电解水液还是施以静脉注射。于4~6小时内完成水分不足的补充 2.口服电解质液 口服电解质液为补充水分的首要选择,由于其渗透压低,可降低粪便量。

    对于很小的宝宝,可用滴管、汤匙或针筒喂食,每次5毫升,每隔5~10分钟再喂食一次,逐渐增加。对于休克、肠套叠及严重呕吐的宝宝,则不能以此方法来补充 3.静脉注射 打点滴的方式帮宝宝补充水分。

    不过,宝宝的血管本来就比较细,若已经有脱水现象,血管就会变得更细,静脉注射时便增加难度 静脉注射的对象:小于6个月、早产儿、慢性疾病患者、小于3个月且发烧超过38℃、3个月至3岁且发烧超过39℃、血便、持续性呕吐、小便量减少、眼睛凹陷与意识变差 4.运动饮料可代替口服电解水液吗 一般来说,口味愈甜或愈咸的液体,渗透压愈高,可从上表中苹果汁与可乐的碳水化合物与渗透压的数值高于口服电解质液与运动饮料看出。

    如果此时让腹泻的婴幼儿继续饮用,只会愈拉愈重,水分流失也更加严重。电解质液含有适当浓度的葡萄糖与电解质,且具有渗透压低的特点,适合在腹泻时用来补充水分 有人认为运动饮料糖分过高,加水稀释即可当作电解质液服用,此举会让已经不足的钠离子含量更加不够,渗透压的数值也随之改变,并不可行 若是痢疾(志贺氏细菌)及霍乱引起的腹泻,需要以抗生素治疗3~5天。

    其他如沙门氏菌引起的腹泻,则不一定非要用抗生素治疗。若过度使用抗生素,不但不能缩短病程,反而会延长沙门氏菌排出体外的时间,容易引起其他部位的感染 5.服用止泻或止吐药物 有的父母担心宝宝一直拉,希望医生开一些止泻药物。

    但此刻不应服用影响肠胃蠕动的止泻药,因为肠胃的病菌若不能及时排出,药物又导致肠胃蠕动变慢,病菌将在胃肠道内的时间更长,对健康的影响更大 至于有的宝宝不只拉,还会吐,需要使用止吐药吗?

    医生指出,止吐药的效果有限,并且可能有严重的副作用,婴幼儿并不需要使用止吐药,尤其年龄愈小的宝宝愈不需要,使用口服电解质液即可 生活照顾 过去常见因腹泻而禁食,黄清峯医师说,为了加速身体健康的复原,当水分补充后,无明显的脱水症状,即可开始进食,有助小肠绒毛的修复 1.喝奶的宝宝 喝母奶的宝宝,母奶中含有很多抗体、酵素与乳铁蛋白,不只营养充足,吸收利用率也好,即使腹泻也能正常喂食 喝配方奶的宝宝,大部分可接受含乳糖的配方奶,除非症状严重,才需要暂时改用无乳糖奶粉喂食。

    父母不必特别把配方奶

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