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医生,我想问您个问题全身性淋巴水肿的特点

医生,我想问您个问题全身性淋巴水肿的特点:需要医生帮助提供远程诊断:昂
提问时间:2020-04-30
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  • 何宗全
    何宗全 主任医师
    三甲铜陵市人民医院 肝胆外科

    全身性淋巴水肿的特点指导意见全身或局部淋巴结肿大是一种病理状态。正常人在腹股沟、颌下等部位可扪及淋巴结,但质地软、表面光滑、无压痛、可以活动、一般不超过0.5~1.0cm大小;在身体其他部位扪及淋巴结则属异常。

    在判断淋巴结肿大的性质时,应注意淋巴结的部位、数量、大小、硬度、活动度、有无压痛、波动感、有无瘘管,表面皮肤有无灼热、红肿等;更重要的是应观察淋巴结的动态变化。

    症状·伴有急性发热。·淋巴结肿大时间已久,淋巴结相互粘连,局部皮肤无红肿热痛,淋巴结大小变化不显著。·在颌下、颏下和颈部淋巴结肿大,并有口腔、咽喉部慢性感染性病灶的症状表现应去医院诊治,可能是慢性非特异性淋巴结炎。

    ·颈部双侧性有单个或多个淋巴结肿大,粘连固定、可有波动、破?;蝠管,愈合后留有瘢痕,儿童及青年人多见,可有低热、盗汗、消瘦应去医院诊治,可能是颈淋巴结结核?·腹股沟淋巴结肿大、压痛,沿大腿内侧皮肤出现自上而下的“红线,局部皮肤灼热、红肿、压痛,晚期伴发下肢橡皮肿应去医院检查确诊,警惕可能是丝虫病。

    ·表现为淋巴结进行性肿大、质坚硬、无红肿、无压痛、无粘连、无瘘管形成·颈部、腋窝的一侧或双侧性、进行性淋巴结肿大,质中偏硬如橡皮,常伴有发热应去医院检查确诊,警惕可能是恶性淋巴瘤。

    ·以高热,进行性贫血,出血,肝、脾、淋巴结肿大,骨、关节痛为特点应去医院检查确诊,警惕可能是白血病。·中年以上,原因不明的无痛性进行性淋巴结肿大(颈部、腋窝、腹股沟部),质硬、无压痛、皮肤正常、淋巴结互相粘连并与基地粘着、无移动性的团块应去医院检查确诊,警惕可能是局部区域淋巴结的恶性肿瘤转移。

    ·在接种疫苗、应用生物制品或特殊药物(肼苯达嗪、甲基多巴、异烟肼、苯妥英钠等)后出现的发热、皮疹和淋巴结肿大应去医院诊治,可能是反应性淋巴结肿大。

    ·腹股沟淋巴结肿大,伴有泌尿生殖器粘膜病变(丘疹、结节、糜烂、溃疡等)应去医院诊治,可能是淋病、梅毒、尖锐湿疣、生殖器疱疹。

    ·以发热、持续性全身性淋巴结肿大、进行性体重减轻、皮肤下出现红紫色结节等为特征应去医院检查确诊,警惕可能是获得性免疫缺乏综合征(艾滋病)。

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