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患者提问

怎么确定尘肺

咳嗽咳出少量黑色粘稠物气断呼吸急促近几天以前忽视已有5年吸尘工作史
提问时间:2020-05-06
医生回复
  • 乔文琪
    乔文琪 主治医师
    三甲黑龙江中医药大学附属第二医院 呼吸内科

    咳嗽咳出少量黑色粘稠物气断呼吸急促指导意见.病史有吸人粉尘作业史.应询问工作单位,工种,从事现场工作时间,生产场所粉尘情况等.2.症状和体征气短为早期症状,多有咳嗽,咳痰,咯血,胸痛,病情进行性加剧,则出现呼吸困难.全身症状有乏力,食欲不振,盗汗,失眠等.疾病早期常无阳性体征,晚期有肺气肿体征,并发肺内感染时,肺部有干,湿性啰音,出现肺心病,则有心力衰竭相应体征.3.辅助检查(1)x线检查尘肺分为三期,用代号“I”,“Ⅱ”,“Ⅲ”表示.①无尘肺“O.O无尘肺的x线表现;

    O+线表现尚不够诊断为“I”者.②一期“I.I有密集度1级的类圆形小阴影,分布范围至少有两个肺区各有一处,每处直径大于2cm;

    或有密集度1级的不规则小阴影,其分布范围不少于两个肺区;I’小阴影明显增多,但密集度与分布范围中有一项尚不够定为“Ⅱ”者.⑧二期“Ⅱ.Ⅱ有密集度2级的类圆形或不规则形小阴影,分布范围超过4个肺区;

    Ⅱ’有密集度为3级的小阴影,分布范围超过4个肺区,或有大阴影尚不够为“Ⅲ”者.④三期“Ⅲ.Ⅲ有大阴影出现,其长径≥2cm,宽径≥lcm;

    Ⅲ’有单个大阴影或多个大阴影,面积总和超过

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