尿隐血+25

你好隐血试验阳性的原因很多包括：（1）血型不合时的输血、蚕豆病、严重烧伤或感染、恶性疟疾及某些药物或毒物所致炎症；

（2）各种溶血性贫血发作阵发性睡眠性血红蛋白尿及过敏性血红蛋白尿症；（3）慢性前列腺炎；（4）标本放置过久尿中红细胞破坏尿液中出现少量隐血可不必担心如果长期出现需要寻找原因其实尿隐血试纸阳性反映的是血红蛋白和肌红蛋白而非红细胞尿液中含有较多的红细胞称为血尿正常人尿液中无红细胞或偶有微量红细胞（每高倍镜视野0--2个）在剧烈运动、重体力劳动或久站后尿中可出现一过性微量红细胞这种情况属正常没有临床意义一般认为最常见们的是秘尿系统疾病其中又以肾小球疾病、结石、感染和肿瘤较为多见尿液中含有游离的血红蛋白称为血红蛋白尿正常血浆中含有少量的游离血红蛋白与结合珠蛋白结合因其分子量大不能从正常的肾小球滤过膜滤过故正常人尿液中不会出现血红蛋白急剧溶血时大量红细胞破坏破坏的红细胞释放出游离血红蛋白当游离血红蛋白超过结合珠蛋白结合的能力时未被结合的游离血红蛋白从肾脏排出而发生血红蛋白尿尿检时出现隐血但镜检无红细胞严重时尿液呈酱色引起血红蛋白尿的原因有在尿路中发生溶血、肾梗塞和血管内溶血前两种情况较罕见临床上主要见于血管内溶血尿液中含有大量的肌红蛋白称为肌红蛋白尿肌红蛋白尿是由各种原因的肌肉组织破坏（变性、炎症、广泛创伤和代谢紊乱）产生大量肌红蛋白从尿液中排出引起的肌红蛋白分子量较猩以从肾小球滤过膜滤过其实尿干化学法测隐血的试纸条阳性反映的是血红蛋白尿和肌红蛋白尿不是红细胞本身在临床上经常遇到尿干化学法检出隐血阳性而显微镜下看不到红细胞（假阳性）或尿干化学法隐血阴性而在显微镜下看到红细胞（假阴性）因此近年来国内专家一致认为干化学尿液分析受影响因素很多且为半定量结果只能起到过筛作用红、白细胞需要镜检确认所以检测血尿的方法仍然是镜检因为隐血试纸条还对抗坏血酸敏感所以尿液中出现少量隐血只要镜检阴性就大可不必担心