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打完升白针后腹泻、低烧

神经母细胞瘤IV-S期术后化疗。1.二次化疗后白细胞低,今日中午12:00打了升白针【注射用重组人粒细胞刺激因子(特尔立】半小时后开始腹泻,20:00再次腹泻并伴体温上升至37.4度。腹泻呈喷射形式,黄色水样。2.自化
提问时间:2020-03-23
医生回复
  • 韩晓
    韩晓 主治医师
    三甲山东第一医科大学附属肿瘤医院 消化内科

    您好,您所叙述的腹泻、低烧不一定与升白针直接相关。升白针常可出现骨骼酸痛等不适,也可有低热,但较少出现腹泻。由于患者处于骨髓抑制期,白细胞低,需排除感染性腹泻和发热的可能。

    1、建议查血常规、粪常规、必要时血培养等检查排除由于中性粒细胞下降所致的感染性腹泻和发热的可能。如果是感染性,则需积极使用抗生素治疗。

    2、某些化疗方案也可能较易引起腹泻,建议提供患者具体的方案及药物剂量。

    3、化疗后厌食临床上没有特效药物,可尝试促胃动力药(吗丁啉,莫沙必利等),改善肠道菌群的药物,成人也可使用孕激素(如甲羟孕酮)改善食欲,但儿童使用孕激素没有足够的临床依据,大多数医生一般不会首先推荐。

    4、祝患者早日康复!

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