药物治疗以抗精神病药物为主。治疗妄想症主要依靠药物，但对不同类型的妄想症，应选用不同的治疗方式。心理治疗需建立良好的治疗关系，透过给予病人支持来改变某些行为。
此外，要避免过度的压力，在压力情境下常会影响妄想强度，配合认知行为治疗，可以减少对压力的不当反应。
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