总前列腺特异抗原（tpsa）4.65参考范围0.0

问题分析：你好！ 根据你的描述，PSA的这个检查结果应该是基本正常，PSA值偏高有多种因素，常见的有前列腺增生、前列腺炎等，而如果考虑是前列腺的肿瘤则PSA的值是很高的。

意见建议：当然，还要结合其他的检查，比如：前列腺的B超，还有自我症状，尿常规等。同时建议要定期复查。