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我老公甘露醇滴露感觉胳膊疼血管

我老公甘露醇滴露感觉胳膊疼血管疼是怎么回事麻烦您给解答一下想得到医生的解答
提问时间:2020-02-13
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  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    你好这是甘露醇的不良反应之一20%甘露醇系高渗液滴速快易对静脉造成不同程度损伤轻者仅有局部酸麻、胀痛等刺激症状重者出现无菌性静脉炎表现为穿刺点向上的皮肤发红、炽热感血管壁增厚弹性消失呈硬索状有的甚至管腔闭塞静脉截流穿刺点以上的静脉塌陷;

    多次注射后甘露醇不仅对穿刺局部而且对邻近的血管及其周围组织也有明显损害作用如疼痛、变硬等;少量渗入皮下可产生疼痛大量则可知组织坏死发生机制与甘露醇药理机制有关一般认为输注甘露醇特别是强调快速静脉滴注时血浆渗透压升高导致组织渗透压随之升高血管内皮细胞脱水进而局部血小板聚集并释放前列腺素静脉壁通透性增加白细胞浸润并产生炎性改变同时释放组胺使静脉收缩变硬及其周围组织损伤建议(1)严格选择静脉局部持续热敷提高药液温度和穿刺成功率避免在同一部位反复注射将会减轻其损伤;

    (2)若出现静脉及其周围组织损伤可及时热敷及用硫酸镁湿敷红外线局部照射超短波理疗等可是损伤减轻或消失

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