您好：女50岁，体检B超说胆囊大小57*21mm壁

问题分析：您的胆囊缩小、胆总管正常。胆囊壁毛糙一般考虑为胆囊炎的早期改变。胆红素是由红细胞中的血色素所制造的色素，红细胞受到破坏有溶血现象时，会变成间接型胆红素升高。

天门冬氨酸转氨酶(AST)/丙氨酸转氨酶(ALT)比值常用来估计肝损伤程度，肝炎病变轻时候AST/ALT比例下降，病变重时比值上升。

意见建议：您其他都指标均正常，平时没有感觉，偶尔右下腹隐痛，不能直接得出明确的结论还需要进一步检查或清淡饮食并注意休息，一周后复查。

仅供参考，希望对您有帮助。