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患者提问

肾病怎样治疗才能逆转?

2年。一个星前病人尿蛋白2+号曾经的治疗情况和效果:一直口服诺和龙,二甲双胍,现在天天要打胰岛素,请问医生平时吃什么治肾的药,怎样预防,化验、检查结
提问时间:2020-04-06
医生回复
  • 李六生
    李六生 主任医师
    三甲宜昌市第一人民医院 肾内科

    您好,不知道患者的年龄和性别。依据您的描述患者可能为糖尿病肾病,一般2型糖尿病发病机制为胰岛素抵抗和胰岛素分泌相对不足引起的血糖升高,服用药物效果不好或者有并发症后建议选用胰岛素补充治疗,对胰岛功能是有保护作用的。目前缺乏根治药物。目前出现糖尿病肾病,应该坚持胰岛素治疗的。

    1.目前应该以控制血糖为基础,建议控制空腹血糖在7.0mmol以内,餐后在9.0mmol以内,糖化血红蛋白在7%以内,

    2.目前胰岛素种类较多,动物胰岛素因为其过敏反应多,易出现胰岛素抵抗应用已减少。目前多用人胰岛素,及胰岛素类似物,临床常见有,诺和灵系列,诺和锐系列,优泌林系列,国产有甘舒林系列,速秀林系列。建议选用胰岛素笔进行注射。

    3.肾病可以口服金水宝胶囊,多贝斯,胰激肽原酶,改善微循环,

    4.无论选择何种治疗方法,首先必须控制饮食,低蛋白低盐饮食,三餐量固定,餐后运动,有助于降血糖的。注意复查尿定量和肾功能。医生询问

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