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患者提问

心力衰竭如何检查确诊?如何治疗?日常注意

心力衰竭如何检查确诊?如何治疗?日常注意什么?患者女:68岁此前身体状况良好此次病情:1、夜里12点全身冒虚汗、心绞难受、处于休克状态、紧急服速效揪心丸送医院治疗2、近期全身无力、咳喘
提问时间:2020-03-23
医生回复
  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    老年人早期征象1、劳动或上楼梯时发生呼吸困难 2、睡眠时突然呼吸困难坐起时又有好转 3、下肢浮肿尿量减少 4、没患感冒却咳嗽、痰多、心慌、憋气 5、失眠、疲乏、食欲减退 6、病情加重四肢抽搐呼吸暂停紫绀但发作后又马上恢复正常 7、血压下降心率加快面色苍白皮肤湿冷烦躁不安 8、呼吸极度困难有窒息感咳嗽、咯出大量粉红色泡沫样痰 对上述症状如有1-5项能对得上号者为早期心衰的典型表现应引起注意;

    如有6项能对得上号者是由于脑缺血而引起的心性晕厥;若全部都有者则为急性肺水肿的表现。常规用药:1、ACE抑制剂;

    2利尿剂;3洋地黄类;4、β-受体阻滞剂;5血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂(ARB)日常注意:1、轻度心力衰竭病人限制体力活动较重心力衰竭病人以卧床休息为主;

    心功能改善后应适当下床活动以免下肢血栓形成和肺部感染 2、减轻胃肠道负担宜少量多餐适当控制每日进食总量宜用低盐饮食每日食盐不宜超过5克(1钱;

    忌食盐腌制食品及含盐炒货心力衰竭时由于胃肠道充血消化机能低下容易引起腹胀如再进食过多胃部饱满易导致膈挤挛影响心肺功能因此心力衰竭病人的饮食原则是以易消化、清淡的半流质或软食为主并少食多餐 3、严格按医嘱服药不得随便改变药物的用法和用量特别在服用利尿剂和地高辛时更应如此以免发生不良后果 4、感冒、腹泻、发热或病情变化时要及早就诊 5、要注意的是育龄妇女要做好避孕工作

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