糖尿病肾病根据其病程和病理生理演变过程可分为以下五期:①肾小球高滤过和肾脏肥大期;②正常白蛋白尿期;③早期糖尿病肾病期;
④临床糖尿病肾病期;⑤终末期肾衰竭。以上分期主要适用于Ⅰ型糖尿病肾病, Ⅱ型糖尿病肾病分期相对不明显。糖尿病肾病是糖尿病全身微血管并发症之一,糖尿病患者发生糖尿病肾病时往往合并如糖尿病视网膜病变和外周神经病变等微血管病。
Ⅰ型糖尿病病人发生糖尿病肾病多发生于起病约10~15年,而Ⅱ型糖尿病患者发生糖尿病肾病的时间与年龄与其他基础疾病有关。
糖尿病肾病患者往往存在复杂的代谢紊乱,一旦发展到终末期肾脏病,其治疗非常棘手,因此及时防治糖尿病肾病对于延缓糖尿病肾病十分重要。
糖尿病肾病的治疗方案主要取决于患者的病期。临床上主要针对以下几方面:控制血糖;控制血压;饮食疗法;终末期肾脏病的替代治疗;
器官移植。目前肾移植是终末期糖尿病肾病的病人最有效的治疗方法
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