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什么是混合性阴道炎

白带异常,有时为豆腐渣,有时又感觉像水一样,甚至有时走路都感觉下体有声音;月经后会有浅咖啡色又有些发粉的颗粒出来。曾经的治疗情况和效果:去医院检查,大夫只让我做了白带化验。清洁度为II,滴虫⊙(圆圈里是一杠),念珠菌像个草字头一样的符号,BV为卅。请问这到底是什么病?怎么治疗好?请告之究竟什么病,怎么治疗。
提问时间:2020-06-07
答医生回复
  • 王一清
    王一清 主治医师
    三甲成都市中西医结合医院 妇产科

    BV是细菌性阴道病的英文缩写,化验单上显示BV阳性意味着你得了细菌性阴道病。细菌性阴道病是育龄女性常见病,是阴道正常菌群(乳酸杆菌等)被阴道加德纳菌、厌氧菌、人型支原体构成的混合菌群所取代,造成菌群失调而引起的疾病。

    它虽会增加淋病、非淋菌性尿道炎感染机会,但它不属于性病。有人统计,该病在普通女性中的患病率为18.9%,在妇科门诊有异常阴道分泌物的患者中为43.3%,在性关系混乱的人群中为36.7%,在孕妇中患病率为12.5%。

    约有一半的BV患者症状不明显,有症状的会出现阴道分泌物增多,伴有恶臭味,有引起宫颈、子宫体和盆腔感染的危险。对于有症状的BV患者应积极治疗,无症状者不主张常规治疗,但患者在接受子宫内膜活检、宫腔镜检查、放置宫内节育器、人工流产等操作术前,应进行全身治疗,以减少术后并发症。

    BV的本质并非单一病原体感染,而是阴道生态环境紊乱,因此治疗原则是杀灭致病菌而恢复有益菌群,全身治疗的同时配合局部治疗,效果比较好。

    BV的复发率比较高,所以在治疗期间或是治疗结束4周内最好避免性生活,或者全程采用避孕套,局部治疗时要避免长时间盆浴。

    患者性伴侣并不需要常规治疗,而像你这样反复发作的情况,男伴应接受检查和治疗。怀孕妇女发生BV时,有可能会导致早产、绒毛膜羊膜炎,但治愈后不会影响生育。

    还有据你的描述应该是念珠菌2+,对于念珠菌性阴道炎可用2%-3%的苏打液冲洗外阴及阴道或坐浴,轻轻拭干后,置制霉菌素栓剂于阴道深部,或用制霉菌素霜剂涂于阴道壁上,每晚一次或早晚各一次,共10-14天。

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