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神经内科,重症肌无力

以前主要表现为眼睑下垂,生产小孩已半年,现在偶有说话,吞咽困难,感觉头部不适.发病有十好几年,确诊为重症肌无力,一直服用溴比斯的明,检查胸腺无增生.一直服用溴比斯的明,有时好转就不服用,请问:现在有没有新的好的治疗办法,哺乳期服用溴比斯的明,可以吗.谢谢了。
提问时间:2020-03-12
医生回复
  • 王海涛
    王海涛 副主任医师
    三甲山东第一医科大学第二附属医院 神经内科

    你好,神经肌的疾病引致肌肉颤动,软弱及容易疲劳.这是一种自我免疫系统的紊乱,它会阻碍抗体的循环,阻塞乙酰胆素感受体在突触后神经肌的接合点.临床主要特征是局部或全身横纹肌于活动时易于疲劳无力,经休息或用抗胆硷酯酶药物后可以缓解.指导意见建议西医治疗肌无力主要是应用抗胆碱酯酶药物及免疫抑制剂.

    1,抗胆碱酯酶药物有新斯的明,吡啶斯的明,酶抑宁或称美斯的明,这些药物的副反应有瞳孔缩小,多口水,出汗,腹痛,腹泻等,可以同时服用阿托品以对抗.

    2,免疫抑制剂主要有皮质类固醇激素及环磷酰胺等.

    3,手术疗法适合于胸腺瘤患者。

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