髓鞘是包裹在神经轴索外面、由髓鞘细胞的细胞膜组成的鞘膜它有两种生理功能:
一、促使钠离子顺利通过传导神经冲动;
二、起绝缘作用当脑脊髓神经轴索的髓鞘发生脱失即出现脱髓鞘疾病病因有两类:髓鞘破坏;髓鞘形成障碍脊髓炎性脱髓鞘性疾病目前认为是免疫介导性疾病其临床特点是:①患者均为儿童和青壮年;②急性起病病前1个月常有感冒、发热、感染、出疹、疫苗接种、受凉、分娩或手术史;③全面的神经查体往往能够在脊髓症状体征外找到其它中枢神经系统受累的证据如脊髓炎多合并视神经炎脊髓型多发性硬化症常为多发病变;④脑脊液检查寡克隆区带阳性;⑤电生理和MRI可发现脑内一些亚临床病灶如诱发电位发现视神经、听神经病变;MRI发现脑内白质异常信号一些脊髓炎性脱髓鞘病变呈“假瘤样”表现其MRI表现出轻度占位效应周围有轻度水肿可能有片状出血信号容易误诊为脊髓肿瘤目前内科药物治疗效果不佳嗅鞘细胞移植为脱髓鞘疾病提供一条新途径可治疗髓鞘破坏型疾病包括多发性硬化、急性播散性脑脊髓炎、视神经脊髓炎以及放射性脊髓病嗅鞘细胞移植治疗脱髓鞘疾病的机理是利用嗅鞘细胞能促进神经轴索再髓鞘化的特性促使脊髓修复功能恢复
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