每天晚上一躺下就感觉小肚子胀，想上厕所

考虑可能的原因有3点：1,有盆腔的包块,如卵巢囊肿或子宫肌瘤特别是宫颈的肌瘤,可在躺下来后使膀胱受到包块的压迫而产生胀感；

2,陶氏腔积液也可对膀胱造成压迫；3,膀胱本身的炎症影响,还有可能是神经性膀胱,也就是膀胱没有炎症,但是由于精神过于紧张或过于关注,而出现的尿频症状.针对以上原因需要做以下几个检查：1,妇科检查看是否有宫颈异常,B超检查盆腔,以排除盆腔包块及积液的影响；

2,尿液常规及衣原体支原体检查以排除膀胱炎.至于用药问题,先不要急着用,先检查清楚再说,没检查清楚,用药效果也不好,但生活上还是要注意一下,晚上睡觉前少喝水,不吃辛辣食物减少对膀胱的刺激。