我是80的老人，患糖尿病22年，一直没用胰岛素，服

病情分析： 2型糖尿病，胰岛功能每年都在进行性的下降，胰岛功能逐年减退，到晚期胰岛功能分泌的胰岛素会很少，但要空腹药物是很难控制血糖的，就像你的病情一样，初期服用消渴丸里含有格列苯脲，糖适平俗称格列喹酮都是胰岛素促分泌剂，随着胰岛功能减退药物作用会减少，疗效就差，血糖就控制不佳就会出现很多糖尿病的心脑血管的并发症，所以冠心病、脑血栓就会逐步加重，反复发作，你的情况就是上述情况，建议你在饮食控制的前提下，胰岛素治疗可能效果要好的多，可能血糖会控制的更好，注意低血糖的发生。

祝你健康快乐意见建议：低脂糖尿病饮食，戒烟戒酒，注意休息，注意肢体康复，注意血脂、血压、血糖的达标，抗血小板治疗，内分泌科和神经内科进一步治疗