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孕35周游离T4偏低

现在我怀孕35周,昨天去医院产检医生说胎心率偏快,150~160多一点,后面医生摸我的脉搏说我的也偏快,就叫我去验甲功五项。今天验血报告上是这样的,TSH,T3T4都在正常范围值内。游离T3:3.090pmo1/L参考范
提问时间:2020-02-13
答医生回复
  • 顾金萍
    顾金萍 主治医师
    三甲上海市第一妇婴保健院 产科

    你好,胎儿正常的心率是在120次/分~160次/分之间,若胎心率持续10分钟以上都160分,表明胎心率是异常的。

    目前胎心监护仪应用已较为普及,在胎心监护时,发现有胎心图形有异常,也常常用来表示胎心异常。胎心异常多数情况下是代表胎儿在宫内有缺氧,胎心异常的程度越严重,常意味胎儿缺氧也越重,但并非所有的胎心异常都是缺氧引起,除上述情况之外,孕妇本身的情况也影响胎心的变化,如孕妇发烧,胎心常常会超过160次/分,孕妇有甲状腺功能亢进,她本身的心率很快,胎儿的心率也常常超过160次/分,如果孕妇服用某些药物,如早产保胎时服用的舒喘宁,或用阿托平,都可引起母儿心率加快。

    胎心率慢可能由于胎儿缺氧引起,但有时孕妇服用某些药物,如心得安,药物通过胎盘作用于胎儿,引起胎儿心率减慢。在有胎心率持续慢时,要注意检查了解胎儿有无先天性心脏病的可能,此外,妊娠超过40周后,由于胎儿的神经系统的发育问题,胎心有时也可低于120次/分,因此在有胎心异常时,需仔细地分析情况,作出正确的判断及处理,如确实有胎儿缺氧存在,应及早分娩。

    指导意见你目前的TSHT3T4正常只有FT3FT4降低,而且下降量不多,还不至于甲减,如果甲减的话,TSH会首先升高,因为TSH比FT3FT4更敏感。

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