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乳腺癌术后怀孕有哪些需要注意的?

乳腺癌根治术后近两年,5月全方位复查均无复发和转移,近期没有服用任何药物,由于4月初切除了卵巢粘液性囊肿,妇科医生建议尽快备孕。虽说乳腺癌术后最好三到五年再考虑怀孕,但考虑到这么长时间卵巢囊肿也会复发,一直在家注意饮食和锻炼,身体状态还不错,想考虑备孕。
提问时间:2020-03-28
医生回复
  • 陈淑霞
    陈淑霞 副主任医师
    三甲潍坊潍医肿瘤医院 肿瘤内科

    建议:目前没有证据显示生育会影响乳腺癌患者的预后,但在选择是否生育,以及何时生育时必须充分考虑患者疾病复发和转移的风险和治疗对后代的影响。目前国内外多倾向于:

    1、乳腺原位癌即没有局部侵润和远处转移患者在结束手术和放疗后可以考虑生育。

    2、淋巴结阴性的乳腺侵润性癌患者在手术23年后可以考虑生育,因为此前时间是术后复发和转移高峰时间段。

    3、淋巴结阳性的乳腺亲润性癌患者在手术5年后可以考虑生育。

    4、需要辅助内分泌治疗的患者,在受孕前三个月需停止内分泌治疗,直至生育后停止,哺乳结束,再继续内分泌治疗。怀孕四个月后就应该去妇产科医院建孕期保健卡,在做胎儿B超时加查健侧乳房B超,如无特殊可以正常生产,产后也可以母乳喂养,整个过程中一定要定期行乳腺专科体检并检查健侧乳房B超。先抽血查肿瘤指标,可以做健侧乳房及腹部脏器B超。胸片及CT暂不选择,有射线会影响胎儿。哺乳对乳房有好处的,要母乳喂养。能够顺产尽量顺产,身体恢复快

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