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患者提问

吞咽困难要做哪些检查?

我今年25岁,女性,最近不知道是怎么搞得,这冬天一到就老是爱感冒,每次感冒后就觉得吃东西的时候吞东西困难,勉强吃下去后感觉卡在胸口咽不下去,需要喝水才能解决,有时候还会感觉胸闷、胸痛,我好朋友的妈妈也是这个症状,医生说是
提问时间:2020-04-21
医生回复
  • 韩晓
    韩晓 主治医师
    三甲山东第一医科大学附属肿瘤医院 消化内科

    食管癌诊断方法

    1,食管功能的检查(1)食管运动功能试验(2)胃食管返流测定:

    2,影象学诊断(1)X线钡餐检查:是诊断食管及贲门部肿瘤的重要手段之一,可为研究早期食管癌提供可靠资料,结合细胞学和食管内镜检查,可以提高食管癌诊断的准确性.食管癌X线钡餐检查不但要确定病灶部位,长度及梗阻程度,还需判断食管病灶有无外侵及外侵范围(2)CT检查:CT扫描可以清晰显示食管与邻近纵隔器官的关系,但难以发现早期食管癌.将CT与X线检查相结合,有助于食管癌的诊断和分期水平的提高.

    3,食管脱落细胞学检查:食管脱落细胞学检查方法简便,操作方便,安全,病人痛苦小,准确率在90%以上,是食管癌大规模普查的重要方法.对食管癌有出血及出血倾向者,或伴有食管静脉曲张者应禁忌作食管拉网细胞学检查;对食管癌X片上见食管有深溃疡或合并高血压,心脏病及晚期妊娠者,应慎行食管拉网脱落细胞检查;对全身状况差,过于衰弱的患者应先改善患者一般状况后再作检查;合并上呼吸道及上消化道急性炎症者,应先控制感染再行检查.结合X线钡餐检查可作为食管癌的诊断依据,使大多数患者免受食管镜检查痛苦.但食管狭窄有梗阻时,不能使用此法,应进行食管镜检查.食管镜检查:纤维食管镜已经广泛用于食管癌的诊断.食管镜检查可以直接观察肿瘤大小,形态和部位,为临床医生提供治疗的依据,同时也可在蹭部位作活检或镜刷检查.食管镜检查与脱落细胞学检查相结合,是食管癌理想的诊断方法。

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