血压升高186一吃药就降到120左右,升高时头麻,

问题分析：你好：根据血压升高程度处于高血压三级水平，结合具体有无糖尿病高血脂以及心脑血管疾病具体危险程度分级考虑，血压过高可发生高血压脑病，以及长时间血压过高会导致心，脑，肾靶器官病变，可发生脑溢血等脑血管意外疾病。

意见建议：出现上述血压过高以及血压波动过大对于疾病治疗都是不好的，高血压治疗的目的是控制血压在理想平稳水平，防止需要过高以及波动过大。

建议在专业医生指导下调整用药。祝早日康复！